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Cancro del colon-retto nei giovani: un avversario che sta giocando sempre più d'anticipo

L'allarmante aumento dell'incidenza del cancro del colon-retto tra i giovani. I fattori di rischio sono lo stile di vita, obesità e alterazioni del microbiota intestinale legati all'uso di antibiotici. Le tendenze preoccupanti e le implicazioni pratiche per la prevenzione sono discusse alla luce delle recenti evidenze scientifiche.

La crescente incidenza del cancro del colon-retto nei giovani 

Negli ultimi decenni, si è osservato un aumento significativo dell'incidenza del cancro del colon-retto tra le persone di età inferiore ai 50 anni (Tabella 1); si parla in questi casi di CRC ad insorgenza precoce o giovanile (YO-CRC). Questo fenomeno non risparmia l'Italia.

Tabella 1. Dati di incidenza del CRC nei giovani (YO-CRC)

Tabella elaborata da dati della ref. 1.

Dati e previsioni preoccupanti

Secondo analisi recenti, entro il 2030 si prevede che una percentuale significativa dei tumori del colon e del retto si svilupperà in individui al di sotto dei 50 anni. Questo aumento dell'incidenza è particolarmente preoccupante in quanto avviene parallelamente a una diminuzione dell'incidenza nelle persone di età superiore ai 65 anni.

I fattori di rischio da considerare

Diversi fattori di rischio possono contribuire all'aumento dei casi di YO-CRC, tra cui:

Stili di vita e alimentazione

Una vita sedentaria e una dieta ricca di zuccheri, carni rosse, insaccati e cibi grassi sono associati a un rischio aumentato di YO-CRC. Alimenti ultra-processati, come i fast food, possono aumentare il rischio di CRC fino a 10 volte. Anche il consumo di alcol può influenzare negativamente il microbiota intestinale e aumentare il rischio di sviluppare il cancro del colon.

Obesità e diabete

Sovrappeso e obesità, soprattutto in giovane età, sono fattori di rischio significativi per lo YO-CRC. L'obesità può favorire l'insorgenza del cancro del colon attraverso meccanismi legati all'insulino-resistenza e all'alterazione del microbiota intestinale.

Uso di antibiotici

Studi hanno suggerito un legame tra l'uso di antibiotici e l'incremento dell'incidenza di YO-CRC. Si ipotizza che gli antibiotici possano alterare il microbiota intestinale e promuovere l'insorgenza del cancro del colon.

Conclusioni e implicazioni pratiche

L'aumento dell'incidenza del cancro del colon-retto nei giovani richiede misure preventive urgenti. La modifica degli stili di vita e l'adozione di diete più sane possono contribuire a ridurre il rischio di YO-CRC. È fondamentale comprendere il ruolo del microbiota intestinale e dell'interazione con i fattori di rischio nell'insorgenza di questa patologia.

Riferimento bibliografico
  1. Spaander MCW et al. Young-onset colorectal cancer. Nat Rev Dis Primers 2023; 9 (1): 21. Link Fondazione mutagens. In calo i decessi per i tumori, ma attenzione al cancro del colon-retto nei giovani.